自闭症宜尽早诊断早治疗 预防从孕期开始

　　他们纯澈、漂亮，有着星的闪亮光芒；他们也像遥远天边的星星，只封闭在自己的世界里，即使对朝夕相处的亲人亦漠不关心。被称为“星星的孩子”的他们，在医学上叫做自闭症患者。在4月2日世界自闭症日来临之际，就让我们走进“星星”的世界，关注他们的未来……

　　本期专家 石家庄市妇幼保健院青少年行为研究室副主任 王敬君

　　三岁的悠悠一直是家里的骄傲，他不但长得乖巧可爱，而且学东西很快，无论是算数还是识字，教一遍就能记住。但让悠悠妈苦恼的是，小悠悠都三岁了还是说不清话，对爸爸妈妈不仅很冷淡，一旦不能满足他的要求悠悠还会向父母挥拳相向。经检查，悠悠患上了自闭症。悠悠妈无论如何都不能接受这个结果，自己的孩子这样聪明，怎么可能是自闭症呢？

　　自闭症又叫做孤独症，这对于大多数人来说是个陌生的名词，当孩子出现拒绝交流、漠视情感、语言障碍等情况时，家长更多考虑的是孩子发育较晚或者是智力或躯体疾病的问题，很少能想到自闭症。由于自闭症患儿从表面看来与正常人没有任何区别，有的甚至还会表现出较强的机械记忆能力甚至超常的智力，给人神童的印象，故即便已被诊断，许多家长仍然难以接受。

　　有关数据显示，我国的自闭症患儿达到了100多万，而且近年还在迅猛增长，一方面是庞大的发病人群，一方面却是极低的知晓率并得不到及时的救治，这不得不引起我们的警醒：关注儿童的健康未来，让他们远离自闭症的威胁势在必行。

　　自闭症的男女患病比例约为3～4：1，患儿一般会在三岁前表现出社交发展、沟通和行为等方面的异常。例如，社交方面，对外界事物不感兴趣，与人缺乏目光接触，不能主动与人交往、分享或参与活动，想象力较弱，极少通过玩具进行象征性的游戏活动；沟通方面，语言发展迟缓和有障碍，说话内容、速度及音调异常，对语言理解和非语言沟通有不同程度的困难；日常行为方面，坚持某些行事方式和程序，拒绝改变习惯和常规，并且不断重复一些动作，兴趣狭窄，会极度专注于某些物件，或对物件的某些部分或某些特定形状的物体特别感兴趣。

　　如果家长亲人能够尽早注意到孩子的“与众不同”之处，而不以“孩子还小，长大自然就好了” 或“贵人语迟”之类的借口安慰搪塞自己，尽早诊断，并进行行为矫治，才能帮助他们实现生活自理，较好地回归融入社会。研究认为，自闭症越早期发现、早期干预，治疗效果则越好，6岁之前为治疗的最佳时机。因此，若发现孩子同时具备以下18种行为中的7种，就应怀疑有孤独症倾向，需及时进行专业检测：

　　对声音没有反映；难于介入同龄人；回绝接受变化；对环境冷漠；鹦鹉学舌；喜欢旋转物品；莫名其妙地发笑；抵抗正常学习方法；奇怪的玩耍方式；动作发展不平衡；对疼痛不敏感；缺乏目光对视；特别依赖某一物品；不明原因的哭闹；特别好动或不动；回绝拥抱；对真正的危险不惧怕；用动作表达需求。

　　对于自闭症儿童，专业人士不建议将他们过早送入正常学校上学，而最好是抓住最佳治疗时机，对其进行行为训练、药物治疗、饮食治疗和心理治疗等，纠正其社交、沟通等方面的异常行为，教给他们必要的生活本领，使其学会社会交往的准则，再帮助其回到正常的教育环境。

　　除了专业的行为训练纠正其刻板行为、增强沟通能力外，适当补充营养神经的药物，也可以促进神经修复，促进康复。有些自闭症儿童会对某些特定食物如牛奶、饮料、面食等表现出异常的兴奋，出现特殊反应，故可对这些孩子暂停相应的特定饮食。

　　自闭症的康复训练虽然非常重要，但是不能把康复的任务全部推给专业的训练治疗。医治之外，家长在患儿康复过程中亦扮演着不可忽略的重要角色。“家长是孩子的终身老师”，这句话对于自闭症儿童的家长来说，更是语重心长。一方面，家长要有意识地跟专业医护人员学习训练方法，以及带孩子的技巧，从而保证回到家后仍能让孩子得到同步而持续的训练；另一方面，家长更要学着走进孩子的内心世界，用爱与孩子交流，为他们打开通向外部世界的大门，陪伴他们一起走出自己的“小天地”，进入生活。

　　不得不遗憾地说，现代医学尚不能根本治愈自闭症，所以了解清楚自闭症的发病原因、从根本上预防方是上策。很多人都以为自闭症是性格缺陷或心理疾病，与家长的不正确教育方式、缺少交流有关，虽然尚无定论，但与这种通常的认识不同，更多的研究显示，神经系统损伤、脑的特定部位功能低下、多巴胺系统缺陷、遗传、病毒感染和免疫缺陷等均与自闭症的发病有关。因此，准妈妈在孕期乃至孕前就必须做好自我保健，如营养充足，适度运动，避免感冒等疾病，给孩子的健康未来提供保障。

　　虽然自闭症早期发现比较重要，但家长也不必草木皆兵，随便给孩子“贴标签”，性格上的孤僻冷漠与自闭症是完全不同的，喜欢在家“宅”着，缺少与人的交往沟通，封闭内心等，大多由家人关心不足或逃避学业社会压力造成，对于这一人群，通常经过心理调节，鼓励他们离开自己的狭小空间，多走出去，在不断与人交往过程中提升自信，是可以认识到自我存在的地位和价值，从而得到改变的。

　　自闭症治疗的最终目的是回归社会，让这些患者能够像普通人一样上学，交友，工作，走进生活的广阔天地。做到这一步，除了医生的专业帮助，家人的精心呵护，还有一点是必不可少的：生活要向这些星星的孩子敞开大门。这不仅需要全社会都来了解自闭症这一疾病，更要理解这些患者的苦恼，以宽容友爱的心来接纳他们的“与众不同”之处，不让他们在摸索着走进这个世界的时候受到歧视与伤害。

　　社会大家庭由千千万万个你我他组成，所以，让我们大家一起来为“星星的孩子”打造回家的路吧！