糖尿病前期患者要改变饮食习惯

前不久，老张在单位健康体检中发现血糖偏高。我们告诉他，＂您这种情况还不属于糖尿病，是糖尿病前期。如果不加干预，将来有可能发展为糖尿病。一般来讲，像您这样的人每5-10年约有1/3进展为糖尿病。因此，改变高热量的饮食结构、久坐不动的生活方式非常重要。＂

过了3个月，老张又来复查血糖，血糖已经降到正常了，可他看上去面黄肌瘦。一问情况才知道，这几个月他过的是＂苦行僧＂生活---米饭只吃一两口，肉类基本戒了，青菜只用水煮……原来，他把饮食调整误认为是啥都不让吃了。

在临床上，除了老张这种情况，还有另一种极端也不可取：有的人听说自己血糖高，因为没有任何症状，就根本不当回事，依然像以前那样大吃大喝。事实上，在糖尿病前期，高血糖对全身的大血管、微血管和神经系统的损害就已经开始了。因此，进行适当的饮食调整属于亡羊补牢之举。

针对高血糖改变生活方式是一场持久战，因此，既要纠正目前营养过剩的状态，又要保证营养的全面摄入和生活乐趣。糖尿病前期患者要学会科学地安排日常饮食。具体方法可分五步走：

1. 计算理想体重。身高(厘米)减去105即为标准体重(公斤)，上下浮动10%为理想体重。以此为目标减肥。

2. 计算每日摄入总热量。总热量等于标准体重乘以一个系数，这个系数依日常活动多少而不同，极轻体力劳动者为20-25，轻体力30，中体力35，重体力40。另外，男性高于女性，年幼者高于年长者。

3. 一天至少三餐，将总热量分配到各餐。其中，碳水化合物供能要占50%-60%。总脂肪量占饮食总能量的30%以下，少吃肥肉等富含饱和脂肪酸的食物。

4. 早、中、晚餐主食量分别按1/5、2/5、2/5分配。保证膳食纤维(多在谷物、蔬菜中)摄入25-30克/天。

5. 在总热量一定的前提下，尽量多样化饮食。均衡摄入谷薯、蔬菜、水果、肉、禽、鱼、乳、蛋、豆类以及油脂类食品。做到主食粗细搭配，副食荤素搭配。少吃甜食，水果应选择低糖度的，宜在两餐中间吃。

治疗糖尿病从＂吃＂抓起

糖尿病是一种影响人们健康和生命的常见病，我国调查结果表明该病男女患病率无明显差别，但与年龄和体重超重显著相关，年龄在40岁以上或超重者患病率高达3%-4%，40岁以下者低于0.2%，且大多发病与饮食不节、过食肥甘厚味密切相连。因此，专家明确指出：＂饮食控制是战胜糖尿病的首要任务。＂换句话来说，战胜糖尿病要从吃抓起。

无论对I型或Ⅱ型糖尿病患者来说，控制食量，保持理想体重是治疗的重要措施，少食多餐、定时定量则可避免每次饮食数量超过胰腺的负担，使饭后血糖不太高，有利康复。现代医学普遍认为，糖尿病人饮食应以淀粉食物作为每餐的基础(碳水化合物约占总热量的50%-60%)、适量的蛋白质食物(约占总热量的15%-20%)和脂肪(不超过总热量的30%)，同时增加高纤维食物，如豆类、绿色蔬菜、谷物类等。糖尿病要经常调换食谱，在＂吃＂中让机体吸收更多的维生素和矿物质。

另外，还可长期＂吃＂中成药六味地黄丸进行配合治疗。现代药理研究表明，方中地黄、泽泻有降低血糖的作用，其中，泽泻尚有明显降胆固醇的功能。总之，糖尿病患者应从＂吃＂上下工夫，让这种＂富贵病＂从哪里开始，从哪里结束。

 

 

 

 

 糖尿病饮食的＂四大埋伏＂

埋伏一 饮食疗法就是饥饿疗法吗?

老林每次都说自己得的是＂富贵病＂，想自己在饥肠辘辘的年代倒是一身轻松，啥病都没有，现在生活好了，倒有了糖尿病。他一直觉得应该让自己的胃＂重温＂一下那个艰苦岁月，但是苦于每天高负荷的工作，这个计划一直没有实施。

最近老林退休了，过着清闲的日子，觉得实施伟大计划的时机到了，他每餐只吃半两到一两的饭。几天后，老林用血糖仪检测一试，嘿，血糖还真正常了，于是老林更加相信＂病是宠出来的＂。坚持了一段时间，直到有一天出现腿膝发软、大汗淋漓被送进了医院，老林才后悔不已。

医生点评：不少患者认为，饭吃得越少对病情控制越有效。事实上，通过检查发现，老林出现四肢乏力，大汗淋漓，血糖过低，非但不能有助于治疗，反而会给病情雪上加霜。由于主食摄入不足，总热量无法满足机体代谢的需要而导致体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良甚至产生饥饿性酮症。其实，一个轻体力劳动者每天所需的总热卡量为：(身高-105)×35，只有当所摄入的总热卡量大于所需的热量时，才会屯积为脂肪，而长期不足，很容易营养不良。

老林在观念改变的同时，可以多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜：西红柿、黄瓜、大白菜、菜瓜等，含糖量相对比较低的苹果、桔子、草莓、猕猴桃等水果。做到少量多餐，将正餐的主食匀出一些作为加餐用，加餐时可以选用低热能的蔬菜、半两主食或一只鸡蛋(50克)、一杯牛奶(150毫升)等，并选用粗杂粮代替精细粮，可以增加饱腹感。

 

 

 

 

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