糖尿病患者应该少喝水吗？

很多的糖尿病患者会有这样一个经历，就是每天喝得多也尿的多，所以时间一长，误认为糖尿病的多饮多尿症是由于喝水过多引起的，只要少喝水，就可以控制多饮多尿症状，于是就盲目地控制饮水量，即使口渴也不愿喝水或尽量少喝水。这样虽然表面上看多饮多尿症状减轻了，但病情却加重了(血容量减少，血糖值升高了)。这样一来，他们就不知道自己到底是该喝还是不该喝。那么在这里，糖尿病治疗专家很好的给我们做出了回答。

糖尿病患者的多尿与多饮是一种因果关系。多尿是多饮的原因，多饮是多尿的结果。也就是糖尿病病人不是＂喝得太多，不得不尿＂，而是＂尿得太多，不得不喝＂。很多糖尿病患者为了少尿而采用少喝的方法，这是错误的观念和做法。多尿是糖尿病病人的自我保护反应。当糖尿病病人血糖升高时，人体为了保护自己，不得不通过尿液排出多余糖分，因此造成血糖高的人尿量明显增多。尿量增加必然造成身体内水分大量损失，形成身体＂脱水＂的病理现象。身体在脱水情况下，通过生理条件反射就会感到口渴。

那么对于糖尿病患者来说，应合理喝水。糖尿病患者多饮水，实际是对体内失水的补充，而且还有改善血运、促进循环、增加代谢及消除酮体等作用，是对人体失水的一种保护性反应，糖尿病患者不但不能限制饮水，还应适当多饮水。因为糖尿病患者胰岛素绝对或相对不足，处于高血糖状态，会刺激下丘脑的渴感中枢而致口渴，饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常，起到降血糖的作用，使患者不再口渴。如果限制饮水，这样可能造成血液浓缩，血液中代谢废物无法排出，会引起糖尿病酮症酸中毒，甚至发生高渗性糖尿病昏迷，此外脱水还会损坏神经系统，对病情非常不利。控制多尿，要从控制高血糖入手，而不能控制饮水。

因此，糖尿病治疗专家建议糖尿病人也应像普通人一样，每天平均需要2500毫升的水，饮食中有部分水，还有1600至2000亳升的水要靠外部饮水供应(200毫升杯子8至10杯水)。糖尿病患者可选用的饮用水有白开水、淡茶水、矿泉水等无糖饮料，而不宜饮用含糖饮料如可乐、雪碧等。睡前也应喝200~400毫升左右温水。

糖尿病饮食最常见的十大误区

俗话说＂民以食为天＂，对糖尿病患者而言，饮食可能比＂天＂还大，因为饮食控制得好坏，直接影响到病情的发展。因此，在糖尿病防治的＂五驾马车＂里，控制饮食占据着非常重要的位置。但很多患者对糖尿病饮食有误解，以下是最有代表性的10个：

误区一：少吃主食。

不少患者认为，主食越少吃越好，甚至连续数年把主食控制在每餐仅吃半两到一两，这会造成两种后果：一是由于主食摄入不足，总热量无法满足机体代谢的需要，导致体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良，甚至产生饥饿性酮症。二是控制了主食量，但对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制，使每日总热量远远超标，且脂肪摄入过多，如此易并发高脂血症和心血管疾病，使饮食控制失败。其实，糖尿病饮食主要控制总热量与脂肪。而主食中含较多的复合碳水化合物，升血糖的速度相对较慢，应该保证吃够量。

 

 

 

 

误区二：不甜就能随便吃。

部分患者错误地认为，糖尿病就该不吃甜的食物，咸面包、咸饼干以及市场上大量糖尿病专用甜味剂食品不含糖，饥饿时可以用它们充饥，不需控制。其实，各种面包饼干都是粮食做的，与米饭馒头一样，吃下去也会在体内转化成葡萄糖，导致血糖升高。因此，这类食品可以用来改善单调的口味，提高生活乐趣，但必须计算进总热量。

误区三：吃多了加药就行。

一些患者感到饥饿时常忍不住吃多了，他们觉得，把原来的服药剂量加大就能把多吃的食物抵消。事实上，这样做不但使饮食控制形同虚设，而且在加重了胰岛负担的同时，增加了低血糖及药物毒副作用发生的可能，非常不利于病情的控制。

 

 

 

 

误区四：控制正餐，零食不限。

部分患者三餐控制比较理想，但由于饥饿或其他原因养成吃零食如花生、瓜子、休闲食品的习惯。其实这样也破坏了饮食控制。大多数零食均为含油脂量或热量较高的食品，任意食用会导致总热量超标。

 

 

 

 

误区五：荤油不能吃，植物油多吃没事。

尽管植物油中含有较多不饱和脂肪酸，但无论动物油、植物油，都是脂肪，都是高热量食物。如果不控制，就容易超过每日所规定的总热量。因此，植物油也不能随便吃。

 

 

 

 

误区六：只吃粗粮不吃细粮。

粗粮含有较多的膳食纤维，有降糖、降脂、通大便的功效，对身体有益。但如果吃太多的粗粮，就可能增加胃肠负担，影响营养素的吸收，长此以往会造成营养不良。因此，无论吃什么食品，都应当适度。

 

 

 

 

误区七：少吃一顿就省一顿药。

有些患者为了控制好血糖，自作主张少吃一顿饭，特别是早餐，认为能省一顿药。其实，吃药不仅是为了对抗饮食导致的高血糖，还为了降低体内代谢和其他升高血糖的激素所致的高血糖。并且，不按时吃饭也容易诱发餐前低血糖而发生危险。另外，少吃这一顿，必然下一顿饭量增大，进而导致血糖控制不稳定。因此，按时、规律地用药和吃饭很重要。 

 

 

 

 

误区八：打上胰岛素就可以随便吃了。

有些患者因口服药控制血糖不佳而改用胰岛素治疗，认为有了胰岛素就＂天下太平＂，不需再费神控制饮食了。其实，胰岛素治疗的目的是为了血糖控制平稳，胰岛素的使用量也必须在饮食固定的基础上才可以调整。如果饮食不控制，血糖会更加不稳定。因此，胰岛素治疗的同时不但需要配合营养治疗，而且非常必要。

 

 

 

 

误区九：用尿糖试纸评估食物。

有些患者为了监测所吃的食物尤其是甜味剂食品是否含糖，将食物溶液滴于尿糖试纸上，发现变色就非常恐惧，认为是高糖。其实只要是含糖(包括精制糖、多糖)的食物溶解后都会产生葡萄糖，而使试纸变色;无糖食品中只是没有蔗糖，其他形式的糖都会使试纸变色，但是它们不会使血糖上升太快或太高。这种做法只会让您徒增烦恼。

 

 

 

 

误区十：山楂等流传的降糖食疗方法都可以降糖，无须限制。

糖尿病饮食治疗的黄金法则告诉我们，所有饮食都要控制在总热量范围内。山楂对普通老年人有软化血管、抗凝的作用，但含有较高量的果糖，多吃可能影响血糖控制。食疗偏方中的食品如果热量过高或脂肪量过高，也会影响血糖。因此，应慎重选用。

 

 

 

 

 

 

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