城市女性暴食厌食走极端

    ??近日，一项调查显示，在城市长大的年轻女性暴食症发病率是厌食症的2倍，在大城市甚至达到5倍。出现这种情况与患者的生活环境有关。有关专家认为，不管是暴食症，还是厌食症，都会对人体带来很大的伤害，应该积极防治。??

    ??调查

    ??城市女性暴食症多于厌食症

    ??近日，一项调查公布了已经确诊的厌食症和暴食症病例。厌食症和暴食症患者几乎都是年轻女性，厌食症患者平均年龄为22岁，暴食症患者平均年龄为27岁。大城市女性患厌食症的几率是最低的，但暴食症显示出完全不同的模式。调查显示，在农村女性中，暴食症发病率为10万分之7，城市女性中为10万分之16．7，而在人口超过10万的大城市，这一数字为10万分之25．5。??

    ??暴食症

    ??危害

    ??“暴饮暴食”可使血糖迅速升高

    ??虽然神经性暴食症者常陷入暴食——催吐之恶性循环，但大多数患者仍维持标准或接近理想体重。由于反复出现不适当的补偿性行为而造成身体不良之生理效应，包括因自行催吐使胃酸逆流引起蛀牙、食道炎、唾腺肿大或因服用利尿剂、泻剂导致低血钾症、体内酸碱不平衡等情形发生。另外此类病患也常伴有情绪不稳定，如忧郁、恐惧、注意力欠佳、缺乏自信或偷窃、酒精、药物滥用及自杀等问题。??

    而且，暴饮暴食也会引起周期性麻痹。“暴饮暴食”使血糖迅速升高，人体内一时用不完的糖，可贮存于组织细胞内，一部分经肝脏合成糖原。糖原合成的同时把血清中大量的钾离子带到细胞内，这样就造成血清钾减少，使神经肌肉的兴奋性及应激功能降低，从而发生肌肉软弱无力甚至瘫痪。人体内钾的总含量约160克，其中98％分布在细胞内。钾离子是细胞内液的主要阳离子，是维持人体神经、肌肉正常兴奋性、应激性和正常活动必需的物质。钾主要由肠道吸收，约90％从肾脏排出，呕吐、腹泻使消化液大量丢失时或饮食不节使细胞外的钾离子转移到细胞内，是引起血钾降低的常见原因。??

    ??对策

    ??养成正餐定时定量的习惯

    ??暴食症大部分发生于女性。很多人听到暴食症这个名词，很快就会联想到一些胖得快要走不动的女人。其实不然，暴食症患者并不是胖子，她们的体重往往都在正常的范围内，也许胖一点，也许瘦一点。只是她们的体重波动会比较大，短短的一段时间内，可能会有四至七公斤的波动。??

    治疗暴食症不像是在治疗感冒吃个药过一段时间就好了。它像是要戒酒一样，需要持续的努力与警觉。暴食症患者往往是低自尊，所以一有压力，她很容易感受到焦虑，就会习惯用食物来发泄。又因为她是低自尊，对自己没有信心，她就会极端地用身材来评价自己。只要自己一胖起来，她就觉得自己丑得要死。所以，要治疗暴食症，提升个体的自尊是一个根本的工作。但这也是最难的部分。??

    以营养师的立场，首先是建立正确的饮食及体重认知之观念，第二，要求患者填饮食日志包括进食内容、地点及情境，以了解饮食形态和暴食情形，第三，养成三正餐定时定量之习惯，第四，准备低热量的食物以取代高热量食物，第五，避免患者独自进食且进食时不做其他事情如看电视，最后可利用其他方法转移非进食时间想吃东西的欲望如运动、聊天等。??

    ??【名词解释】

    ??什么是暴食症

    ??暴食症是一种饮食行为障碍的疾病。患者极度怕胖，对自我之评价常受身材及体重变化而影响。经常在深夜、独处或无聊、沮丧和愤怒之情境下，顿时引发暴食行为，无法自制地直到腹胀难受，才可罢休。暴食后虽暂时得到满足，但随之而来的罪恶感、自责及失控之焦虑感又促使其利用不当方式（如催吐、滥用泻剂、利尿剂、节食或过度剧烈运动）来清除已吃进之食物，企图阻止体重增加，此种暴食——清除行为，通常在隐秘下进行，若每周发生两次且持续三个月以上，即符合神经性暴食症之诊断标准。??

    ??厌食症

    ??危害

    ??厌食症可导致心脏衰竭

    ??患者由于长期过度节食，造成营养不良，因而影响生理变化，包括月经失调，甚或是停经等。一般常见的症状包括：皮肤变得粗糙干裂、柔毛出现、体温下降、心跳缓慢、身体衰弱、脱水、脸色苍白、精神无法集中，甚至感到焦虑或者忧郁，心脏功能变差，甚至还会晕倒。同时，由于患者体内缺乏脂肪，容易发冷、畏寒。病情严重的话，会导致心脏衰竭，甚至死亡。另外，值得注意的是，厌食症患者如果仍处于发育期，而器官又已受到损坏，可能在病情好转之后，功能还无法恢复正常，会影响到生理发育和成长。>>>厌食症大测试(图)

    ??对策

    ??患了厌食症日常饮食6注意

    ??不可否认的是，近年来由于我国某些媒体过分强调苗条身材，所以厌食症的患者有愈来愈多的趋势。据统计，患者的年龄以15～35岁居多，女性多于男性，并且以中上阶层的人居多。其中，以身材为职业本钱的人，如模特儿、舞者、明星等，最易罹患此症。此外，发育中的青少年，或家族中有原发性情感障碍病史者，或因受挫折、遭遇困难、有家庭问题的人，也很容易引发厌食症。??

    厌食症患者必须从药物治疗、心理治疗、饮食照顾及家庭沟通等多方面一起做完整的防治工作，效果较佳。日常饮食及生活请多注意：??

    1．多注重蛋白质、脂肪和碳水化合物的补充，如多吃肉类、蛋、奶类及蔬菜水果等。

    ??2．三餐定时定量进食，必要时上下午可各加一次点心。

    ??3．饭后防催吐行为。

    ??4．保持生活规律、心情愉快。

    ??5．培养自己正确的审美观，不要盲目追求时尚。

    ??6．无法自制时，必须及早就医治疗，或住院控制。

    ??自查

    ??看看你是否患了“厌食症”

    ??各位正在轰轰烈烈节食的人士，可以根据以下8个方面的征兆，来判断自己是否有“厌食倾向”或患上“厌食症”。??

    1．短期间内体重急遽减轻，使体重降至标准体重的75％至85％以下。

    ??2．通常仍维持正常的作息活动，并且否认饥饿及疲倦虚弱。

    ??3．有时亦出现贪食症的恶性循环，即间或在短期内吃下大量食物，然后用种种激烈的方法，把食物排出体外。??

    4．长期下来造成肠胃功能衰竭，一吃就吐，无法进食。

    ??5．低血压、心跳减慢、掉发、骨质疏松、指甲脆弱、脸色苍白或蜡黄。

    ??什么是厌食症

    ??【名词解释】

    ??厌食症为饮食失调症，其医学名称为神经性厌食。患者以女性居多，死亡率高达20％。有些人认为厌食症和强迫症有类似之处，最初，病人只是为了“减肥”而少吃少喝，渐渐却形成强迫观念，甚至不吃不喝，其后果即造成体重严重下降，患上厌食症。得了厌食症的人的想法和实际情况相差很远，即使已经很瘦了，还老是觉得自己很胖。（记者侯娟）

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